技术实力 | 生死竞速!90岁高龄急性心梗病人在中心医院重获“心”生

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【摘要】:
4月6 日,瓦房店市中心医院胸痛中心成功为一名突发急性心梗的九十岁高龄患者实施心脏介入手术。面对患者高龄、心功能差、耐受力差、病变复杂等诸多困难因素,胸痛中心快速反应、畅通绿道、有序衔接,心脏介入手术团队凭借丰富的临床经验,防疫诊疗两不误,顺利为患者实施心脏支架手术,使其转危为安,重获“心”生。术后,患者入ICU(重症医学科)接受进一步观察治疗,目前病情稳定。

4月6 日,瓦房店市中心医院胸痛中心成功为一名突发急性心梗的九十岁高龄患者实施心脏介入手术。面对患者高龄、心功能差、耐受力差、病变复杂等诸多困难因素,胸痛中心快速反应、畅通绿道、有序衔接,心脏介入手术团队凭借丰富的临床经验,防疫诊疗两不误,顺利为患者实施心脏支架手术,使其转危为安,重获“心”生。术后,患者入ICU(重症医学科)接受进一步观察治疗,目前病情稳定。
      今年90岁的于老先生家住我市某乡镇,4月5日出现胸痛,4月6日午后1时许胸痛加重,持续不缓解,伴有出汗,就诊于当地医院,行心电图检查提示“急性心肌梗死”,16时21分转入中心医院。急诊完善各项检查以“冠心病—急性心肌梗死”收入院,据检查结果提示患者为急性下壁、后壁心肌梗死,需要紧急行介入手术开通堵塞血管。心内二科值班医生副主任刘丹宁果断处置,胸痛中心立即畅通绿色通道,一键激活导管室。16时55分,由心内科赵忠亮、万正等组成的介入手术团队为老人家行急诊冠脉造影及PCI术(经皮冠状动脉支架植入术)。术中造影发现患者有3根血管存在不同程度狭窄,其中右冠状动脉近段斑块浸润狭窄30-40%,中段次全闭塞可见血栓影,是本次心梗发生的“罪魁祸首”,术者将心脏支架放置到患者血管病变处,精准定位释放,17时20分手术结束。仅25分钟,老人家堵塞的血管被成功“开通”。
      因患者年龄大、心功能差,术后次日出现心功能不全、心功能衰竭等症状,需转入重症医学科继续治疗。重症医学科在接到老人即将转入科室治疗的通知后,第一时间就进入了备战状态。李云峰主任携胡萍副主任迅速与心内科会诊协商,对治疗方案综合评估,采取积极控制心衰,抗休克,维持生命体征等精细的治疗方案,全科上下密切配合,通力协作,展开了一场与生命赛跑的攻坚战。经过系统严谨的治疗,老人家的病情日渐平稳。
      每一例病人生死竞速的背后,都印证了医院医疗技术的实力和水平。这名高龄老人能够转危为安,得益于中心医院胸痛中心的快速反应及高效率工作。作为辽宁省第三批胸痛中心建设单位,中心医院通过加强院前紧急医疗救援、整合多学科资源、连接院内救治网、优化救治流程,为高危胸痛患者开通“绿色通道”,使急诊心梗患者的D-to-B时间(患者从进门到球囊打开)大为缩短,为众多危急重症患者的救治赢得了宝贵的“黄金时间”。胸痛中心全年开展各类心脏介入手术千余例,手术量居全省县级医院之首。
      据心内二科赵忠亮主任介绍,心肌梗死发生后,最有效的方法就是进行急诊心脏介入手术,迅速开通闭塞的冠状动脉,使心肌恢复持续的血液供应。高龄患者虽具有动脉粥样硬化程度重、范围广,常合并心肾功能